前列腺增生是中老年男性常见疾病，若不及时干预，不仅影响生活质量，还可能引发膀胱结石、尿路感染等并发症。近期，广东医科大学附属东莞第一医院（东莞市东南部中心医院）泌尿外科为一位反复受膀胱结石困扰的患者，通过经尿道前列腺激光剜除术，帮助其解决了“病根”。

黄先生（化名）近3年内先后接受了2次膀胱结石碎石手术，本以为问题已解决，没想到不到半年，结石再度“光顾”。同时，他残余尿液长期淤积在膀胱内，矿物质不断析出结晶，最终形成结石。只碎石、不处理增生，犹如“割韭菜”，结石必定反复复发。

泌尿外科董传江主任医师团队为黄先生制定了经尿道前列腺激光剜除术方案。术中，通过同一条器械通道，同步击碎膀胱结石并切除增生的前列腺组织，一次性解决结石与增生两大问题。

经尿道前列腺激光剜除术是泌尿外科常用的微创技术之一，其技术特点包括：

•术中出血较少：多数患者术后无需持续膀胱冲洗，有助于降低水中毒（电切综合征）的发生风险；

•热损伤范围相对较小：对周围组织影响较轻，有助于降低短期漏尿、长期尿道狭窄等并发症的发生概率；

•切除较为彻底：远期复发再手术率较低；

•适用范围较广：合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年患者，经评估后亦可考虑手术；

•术后恢复较快：留置尿管时间较短，住院周期相对缩短。

经泌尿外科规范口服药物治疗3-6个月后，若排尿症状仍无改善，或出现以下情况，建议尽早就医评估：

•反复急性尿潴留，需插尿管辅助排尿；

•频繁肉眼血尿、反复发作尿路感染；

•增生继发膀胱结石、肾积水或肾功能受损；

•夜尿频繁（每晚≥3次）、排尿费力，严重影响睡眠和日常生活。

•创面愈合：完全愈合通常需4-6周，尿管拔除前遵医嘱卧床休养，每日饮水约2000ml；

•术后1个月禁忌：避免久坐、骑自行车、深蹲搬重物，禁酒及辛辣刺激饮食，以防盆腔充血诱发创面出血；

•盆底肌锻炼：可做提肛训练（收缩肛门后放松），每天3组、每组20次，有助于加快控尿功能恢复；

•正常恢复表现：短期内轻微尿痛、淡粉色尿液，通常会自行缓解；

•紧急就医信号：若尿液持续鲜红色、排出大量血块、体温超过38.5℃或完全无法排尿，需立即就诊。

结石反复复发切莫盲目碎石，前列腺增生可能是背后的常见诱因。建议有排尿不适、结石病史的中老年人群及时到正规医院泌尿外科就诊，通过专业评估明确病因，科学干预。

泌尿外科始建于1958年，病房设在住院部外科楼A6区。现已建设成为集医疗、教学、科研于一体的综合性科室，每年开展微创手术占比约90%。

科室位于住院部外科楼A区6楼，成员包括主任医师2名，副主任医师3名，主治医师3名。其中，博士2名，硕士5名。梯队结构合理，研究方向明确。科室致力于泌尿生殖系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石及男科疾病等常见病、疑难病的规范化诊治。

学科建立了以微创外科为主的治疗体系，常规开展机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术、肾癌根治术、肾肿瘤切除术、膀胱癌根治术。2023年1月，完成东莞市首例机器人辅助下腹腔镜手术、首例机器人辅助下膀胱癌根治术；2025年5月，完成东莞市首例5G机器人辅助经腹腔镜下肾盂输尿管成型术，在东莞为远在新疆的患者解除病患。

科室高度重视医学科研和教学工作，科室团队成员主持课题10余项，其中国家自然科学基金1项，省、市级科研项目9项，校院级科研项目5项，发表论文40余篇，其中SCI论文20余篇，同时长期肩负广东医科大学本科生、研究生教学任务。